彥先生今年38歲，一個月前確診尿毒症，但患病以來他都很難接受這個現實：怎麼突然就患病了？
其實前幾個月他就有過症狀，當時就有頻繁的頭暈氣短、噁心，測了血壓高達200/120 mmHg，但只是以為可能高血壓又犯了，把血壓控制好就沒事。
直到後來陸陸續續出現醬油尿和貧血等症狀，他才意識到不對勁，經尿檢和抽血化驗顯示尿蛋白2+、血肌酐為983.4 μmol/L，已經達到尿毒症水平！
醫生提醒，如果早點發現其實到不了現在這一步。
一、從一顆好腎到尿毒症有幾步？
所謂尿毒症，實際就是腎臟功能衰竭後導致無法正常代謝，導致體內廢物、尿素和多餘的水分無法正常排出體外，長期滯留引起的一系列「中毒」症狀。
最新的流行病調查數據顯示，我國18歲以上慢性腎臟病的患病率達到了10.8%，其中慢性腎衰患者就有100萬例左右，而慢性腎衰的終點就是「尿毒症」。
近年來，尿毒症發病率呈現年輕化趨勢，10-30歲患者比例甚至占到總數的40%。
很多人一檢查就是尿毒症，不明白自己怎麼突然就尿毒症了？
其實腎衰並不是突然發生的，而是慢慢演化的過程。從正常腎臟發展到尿毒症，通常會經歷4個階段：
首先是腎功能下降，日常可能沒什麼症狀，隨著病情發展，可能會出現貧血、乏力、專注力差等症狀；這時候可能就演化到第二階段腎功能不全，腎臟開始無法正常排泄和代謝；
隨著腎功能持續惡化，就會走到第三階段腎功能衰竭，患者症狀會更嚴重，夜尿增多，而且血肌酐和尿素氮指數也很高；最後發展到終末期就是尿毒症。
二、這4個壞習慣一直在給腎臟「埋雷」！
腎臟比我們想像的要忙很多，它承擔了尿液生成、體液平衡、內分泌正常等多個責任，是當之無愧的勞模代表，研究表明，一顆健康的腎臟每天總濾液量達180升，每小時過濾血液次數達15遍。
即使部分腎功能受損後，只要還有正常的腎單位，依然會維持人體運轉代謝所需，雖然腎臟功能很強大，但它也是很脆弱的器官，一旦受損嚴重可能造成難以挽回的後果。
深圳市人民醫院腎內科主治醫師王圳提醒，日常的不良習慣是導致腎臟損傷的重要因素，尤其以下4個行為，可能在默默傷害的你的腎臟：
1、熬夜
腎臟排毒和代謝的時間往往是在夜間進行，如果長期熬夜，腎臟無法正常工作，也會導致體內代謝廢物和毒素累積，增加免疫負擔，也會影響腎臟正常功能。
2、憋尿
很多人習慣憋尿，其實這個習慣很傷腎，首當其衝就是括約肌或逼尿肌無力，增加尿頻、尿急風險，加上尿液長期滯留，裡面的細菌和有害物質也會給尿道以及腎臟造成感染、發炎相關疾病，進而損傷腎功能。
3、不當用藥
很多人習慣身體有點不舒服就自行吃點藥，比如常見的去痛片、抗生素、解熱鎮痛藥。要知道腎臟是代謝藥物的主要器官，有些藥物還可能含有腎毒性物質，用藥前最好諮詢醫師，避免不當用藥。
4、重口味飲食
比如吃太咸，或者經常吃火鍋、燒烤等高蛋白的飲食，導致腎臟代謝負擔加重。攝入的鹽分越多，鈉水平也會越高，而腎臟是排泄鈉的主要器官，長此以往也會增加腎臟負荷，不利於健康運行。
三、尿毒症是拖出來的，身體的4個異樣很明顯
發展到尿毒症之前還是有很多機會阻斷的，尤其是早期出現以下這些腎病跡象，一定要引起重視。
1、水腫
當腎功能出現異常時，作為重要的人體水分代謝器官，水分排出不及時，會不斷蓄積體內，導致水腫現象，比如早起後眼皮浮腫，久坐後下肢或雙足水腫，以及手指腫脹表現。
2、尿液變化
腎臟功能異常的另一重要表現就是尿液，比如顏色、尿量、氣味等，正常一天的排尿量在1000～2000 毫升，顏色呈現透明、淡黃色或黃色，氣味較淡或者有點刺鼻的氨味，如果出現尿液過多、過頻或者過少，出現泡沫尿、醬油尿、有刺鼻或者臭雞蛋味，都可能是腎臟病的信號。
另外，蛋白尿指數也是反映腎臟健康的重要表現，一般超過100毫克/升或150毫克/24小時，也是腎病的重要表現。
3、皮膚瘙癢
腎病越發展，人體的尿素不能正常代謝後，也會表現到皮膚上，另外腎臟無法正常排毒，當毒素累積過多也會刺激周圍神經病變，引起皮膚瘙癢。
4、血壓持續升高
高血壓也是腎臟受損後早期重要求救信號，臨床上很多尿毒症患者在發病前都有過高血壓病史，而且血壓持續升高，也會對腎臟產生影響，如果檢查發現血壓一直高於正常值，最好及時關注腎臟健康。
5、難以糾正的貧血
腎功能衰竭過程也會加重貧血表現，而且這種貧血和普通貧血不一樣，不能通過補鐵或葉酸進行補充，本質是腎功能異常導致的促紅細胞生成素分泌減少現象，隨著貧血的加重，又會加速腎臟疾病進化，最終走向尿毒症！
為了避免尿毒症的發生，一定要重視以上症狀，有身體不適不要忍，一定要及時就醫，及早發現病症，把疾病控制在可控範圍。
參考資料：
[1]《為什麼得尿毒症的人越來越多？不是因為煙酒，這 3 個習慣你可能也有……》.科普中國.2022-08-22.
[2]《25歲小伙患上尿毒症！這5個行為，在給腎臟「埋雷」→》 .人民網科普.2024-07-16.
[3]《30歲就被確診尿毒症！醫生提醒：9個身體異常信號要注意！》.健康時報.2024-06-07.
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